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小伙患“圆锥角膜”晚期,医生行角膜移植手术挽救视力|眼角膜
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湖北日报讯(记者李光正、通讯员敖盼盼)21岁的小李因双眼圆锥角膜发展到晚期,处在失明边缘,到武汉爱尔眼科医院汉口医院求诊。9月21日,该院院长、角膜及眼表科主任曾庆延从武汉市红十字会爱尔眼库调来一枚珍贵的眼角膜,先为小李实施了右眼深板层角膜移植手术。

家住仙桃的小李正在上大三,近半年来,他发现自己的视力急剧下降,起初以为是用眼疲劳加深了近视,就没有太在意。但在学习过程中,小李逐渐发现书上的字体变得愈发模糊,还出现了重影。他去学校附近的眼镜店配眼镜,却发现双眼视力矫正无法提高,于是到武汉爱尔眼科医院汉口医院就医。

经过详细问诊,曾庆延了解到,小李的揉眼史长达7年,还经常熬夜。结合角膜地形图、眼前节等检查结果,诊断为双眼圆锥角膜,均进展到晚期。“患者的双眼角膜非常薄了,右眼中央角膜厚度仅有正常值的三分之一,随时可能发生角膜穿孔;而左眼后弹力层破裂导致房水进入角膜中,引起了角膜水肿。”曾庆延指出,若不及时行角膜移植手术,小李不仅将会永久性丧失视力,眼球可能也保不住。

小李入院后的第二天,曾庆延为他实施了右眼深板层角膜移植手术,术中尽量小心地保存了他的角膜后弹力层和内皮层,降低了排斥反应的发生率。而他的左眼给予对症药物治疗,待水肿消退再择期行角膜移植手术。

圆锥角膜是一种以角膜扩张为特征,角膜中央区域向前凸出,持续性变薄,形成圆锥形改变,并产生高度不规则散光、高度近视、视力严重下降,配镜无法有效矫正的角膜病变。“从9月初至目前收治了近10名圆锥角膜患者,当前住院接受治疗的有5名,均为男性。其中,年龄最小的为12岁。”曾庆延说,绝大部分的圆锥角膜患者都有一个共同的揉眼习惯;不管是揉眼还是趴着睡,会给眼球产生一个外在压力以及炎性反应,这种理化反应会造成角膜的损伤和形变,导致圆锥角膜的发生。圆锥角膜确诊之后,初期可通过角膜胶原交联得到有效控制,避免病情继续恶化,而到了病变晚期只有角膜移植手术才能挽救视力。

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