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骨髓移植又怕严重排异?新型血液净化技术成功“排雷”|免疫|抗
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37岁的牛女士患有重型再生障碍性贫血,需进行造血干细胞移植,但检查发现,自身血液中的免疫抗体会导致严重排异反应。近日,苏大附一院血液透析团队通过免疫吸附技术,为她成功清除抗体,顺利地进行了移植。

据介绍,重型再生障碍性贫血是一种严重影响骨髓造血功能的血液疾病,患者常伴有感染、贫血、出血等一系列症状,最终会危及生命。通过干细胞移植,是目前最为有效的治疗方法。然而,牛女士在苏大附一院经过骨髓配型后,却发现因为自身组织相容性抗体呈强阳性,存在很大排异风险,可能植入失败、感染、出血甚至死亡。

苏大附一院血液透析团队反复讨论和权衡利弊后,最终决定为牛女士实施蛋白A免疫吸附治疗。“俗话说,兵马未动,粮草先行。免疫吸附治疗就是移植前的先行粮草。”血液透析中心主任陈凤玲说,该疗法是一种血液净化技术,利用蛋白A特异性与人体免疫球蛋白结合的原理,在降低患者自身免疫抗体指标的同时,不影响正常血浆成分,能在极短时间内降低治疗中的排异反应,提高治疗效果。果然,牛女士在接受3次免疫吸附治疗后,抗体随即下降,并成功接受弟弟的造血干细胞移植,目前已顺利出院。

陈凤玲介绍,免疫吸附治疗目前在自身免疫性疾病治疗、器官移植治疗和移植后抗排异治疗中发挥着重要的保障作用。苏大附一院血液透析中心从去年开展该疗法以来,已在肾移植术前预处理,急性淋巴细胞白血病、重型再生障碍性贫血患者移植前清除自身抗体等方面取得显著疗效。

(苏报融媒记者 周函 通讯员 冯元)